La crise liée au Covid-19 a encore souligné l’extraordinaire capacité de mobilisation de notre système de santé et des professionnels qui le font vivre. Mais elle a aussi mis en lumière ses fragilités, ses blocages et la souffrance de ses personnels.
La phase qui s’est ouverte avec le « Ségur de la Santé » est celle d’une refondation de notre hôpital à partir des réflexions et préconisations des professionnels et de leurs représentants. Dans ce contexte, quelle place pour la parole citoyenne ? C’est l’objet de la grande consultation initiée par le Conseil Economique, Social et Environnemental, le 14 mai dernier.
Sept semaines pour « refonder notre système de santé »
Bien avant la crise liée à l’épidémie de Covid-19, la souffrance des personnels de santé s’était exprimée à travers une mobilisation historique. Celle-ci s’était engagée courant 2019, pour dénoncer les politiques de « performance » pratiquées à l’hôpital depuis plus de 10 ans. Leurs conséquences en termes de réduction des lits, de dégradation des conditions de travail et d’accueil des patients ou encore « d’hyper-administration » de la gouvernance y étaient dénoncées. Dans le cadre du « Ségur de la Santé » que le Premier ministre a ouvert le 25 mai, le Gouvernement devra apporter des réponses concrètes et rapides à de nombreuses revendications. Celles-ci sont d’ordre salarial, humain, organisationnel et financier. Elles portent également sur la révision de la gouvernance hospitalière et des modalités de coopération entre médecine de ville et hôpital, ainsi que sur la refonte du système de financement de la santé. Cette grande consultation des représentants du monde de la santé doit aboutir, en sept semaines, à une véritable « refondation du système de santé » français.
Une consultation citoyenne pour « notre hôpital demain »
Dans cette phase de refondation un acteur ne doit pas être oublié du débat : le citoyen. C’est la raison pour laquelle le Conseil Economique, Social et Environnemental, avec Eurogroup Consulting et Make.org, a lancé, le 14 mai 2020, une grande consultation citoyenne autour de la question : « comment améliorer l’hôpital de demain et sa place dans le système de santé ? »
Cette consultation doit permettre aux citoyens d’exprimer leur avis sur les objectifs, priorités et solutions à construire pour le système hospitalier et de santé à venir.
Une semaine après son lancement, la consultation avait déjà mobilisé 20 000 participants et permis de récolter plus de 2 000 propositions. Cet engouement souligne, s’il le fallait, l’importance de ces sujets aux yeux de tous les Français.
La consultation permettra d’alimenter l’avis que le Conseil s’est engagé à adresser au Gouvernement. Celui-ci portera d’abord sur un état des lieux partagé de la situation de l’hôpital et des besoins de soin et de santé. Des préconisations sur son organisation, son financement et sa place dans le système de santé français seront également formulées. Le point de vue de l’ensemble des parties prenantes (professionnels de la santé et du grand âge, patients, structures) sera pris en compte par le CESE pour étayer les conclusions qu’il rendra.
Ces dispositifs conjoints doivent répondre à l’objectif qu’a fixé le Conseil en s’appuyant sur la force du collectif : « nous engager toutes et tous dans le nécessaire processus de transformation de l’hôpital »